马尾神经

腰椎病患者治疗的误区?

现在患腰椎病的人很多,因为长期坐着工作和学习的人越来越多。很多人健商很低,不知如何保护自己的身体,因此腰椎病的发生也越来越多。大家想要远离腰椎病,就需要避免一些相关的治疗误区。



治疗误区一、盲目锻炼:

对于腰痛患者来说,锻炼最主要的作用是增强心肺功能、改善腹肌和背肌,从而有助于改善脊柱的稳定性。然而并不是所有的下腰痛都能通过锻炼来解决,锻炼是不能替代治疗的。锻炼不当还有可能适得其反,加重病情。



治疗误区二、无为而治:

有些腰椎病的患者主张顺其自然,无为而治,一旦犯了腰疼,总是选择用休息代替治疗或者干脆咬牙硬挺。事实上,如果任由病情发展,一些腰椎疾病可能会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。只有尽快去医院确诊,并采取积极恰当的治疗,才能避免疾病恶化可能带来的严重后果。



治疗误区三、见好就收:

许多腰椎病患者只要稍有好转,就立即停止治疗。而此时,病灶可能只是被控制了一部分,尚不稳定,见好就收很容易复发甚至前功尽弃。不少老年患者容易迷信"只要打一针"就能"根治腰痛"的偏方。腰痛的治疗不可草率,必须在专业医生的指导下坚持进行。

脊髓神经损伤的治疗?

脊髓神经损伤是由于各种不同致病因素引起脊髓结构和功能的损伤,造成损伤水平一下脊髓功能(运动,感觉,反射等)的障碍。它是一种严重的致残性损伤,往往造成不同程度的截瘫或四肢瘫,严重的影响患者生活自理能力和参与社会活动能力。


目前西医上治疗脊髓神经损伤主要是以手术为主,手术的目的是整复骨折脱位,解除脊髓压迫,恢复和维持脊柱的生理弧度和稳定性。常用的手术方法有:(1)减压术:是治疗急性脊髓压迫的有效方法。通过采用椎板切除或广泛椎板切除,保证椎管稳定的前提下,力求减压彻底,达到脊髓功能恢复的目的。包括前路及后路减压术、椎板成形术、椎体切除术和椎体间融合手术等。(2)内固定术:不稳定脊柱骨折与脱位伴有不完全脊髓神经损伤时,应早期手术进行骨折复位,内固定,以解除骨块压迫症状,改善神经损害,防止继发性损伤的加剧,降低融合失败或提高融合率以及缩短术后康复时间。


脊髓神经损伤手术后的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧等治疗,另外,中药对脊髓神经损伤的治疗作用越来越受到关注和重视。
近年来,中药在治疗脊髓神经损伤中累积了丰富的经验。一些中药材的药性有助于改善微循环、抗氧自由基,减轻脊髓继发性损伤,具有改善微循环、稳定生物膜和钙离子拮抗作用。近年来通过动物实验及临床观察发现马钱子治疗脊髓神经损伤有一定效果,其机制可能为:改善微循环,抑制神经细胞凋亡,拮抗自由基氧化作用,减轻兴奋性氨基酸毒性作用等。


中药对脊髓神经损伤的治疗是对证的、整体的,对人体危害小。中医中药救治脊髓神经损伤,在当下比较有优势,因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗。中医中没有神经损伤的说法,对于脊髓神经损伤带来的病症统一归属于筋经伤范畴,为痿症、痹症、筋症。对于疾病展现的病症,从中医药原理上对症下药,提升病人恢复进程,加快恢复时间,促进病人的恢复程度。
中医药生经益气汤治疗,可以补肾益气,不仅对于疾病继发性损害有着一定的抑制作用,防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。


温馨提示:脊髓神经受损程度和康复机会要视受损位置和受损严重性,以及受损的原因能否除去。脊髓神经损伤疾病对于身体的损害是很大的,所以一定要重视起来,在治疗的时候也要结合自身的状况来选择针对性的治疗方案,这样才可以更快的摆脱疾病带来的痛苦,在治疗之后还要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯。

诱发腰椎病的主要原因有哪些?

诱发腰椎病的主要原因是什么?现在患上腰病的患者朋友非常多,腰椎病的出现给很多的人带来了不便,其实大家如果在生活中可以正确的认识腰椎病这种疾病的话,在发现疾病后及时的进行治疗,这样我们还是可以减少一些影响的。因此了解腰椎病的患病原因,对治疗腰椎病很多有帮助。那么接下来我们就来具体的看一下,诱发腰椎病的主要原因是什么的问题,希望以下的介绍能够对你有所帮助。


一、腰椎病的退行性改变椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。


二、长期震动汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎病承受的压力过大,可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养,对微血管的影响均可加速椎间盘突出导致腰椎病。


三、腰椎病是由于过度负荷当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎病负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。


温馨提示:

腰椎病带给我们的不止是病痛,还有很多身体的并发症,这给我们的健康带来很多的威胁,我们不希望自己的健康被疾病损害,这就需要我们在疾病发生前做好预防,尽量避免疾病的发生。



脊髓神经损伤后要放弃治疗?

脊髓神经损伤属于一种神经系统方面的疾病,属于世界性的疑难杂症,让很多患者的身心和家庭遭受沉重的打击。但这种疾病并不是没有恢复好转的可能,只不过有的病人可能是不完全性恢复,有的病人属于可恢复到接近于“正常人”水平,所以大家也不用过于担心,虽说比较难治,但也并不是不治之症。


神经损伤虽说不可逆转,但是其损伤后出现的症状是有很大的恢复余地的,如果症状治疗及时且对症,那么恢复到接近于正常人水平的可能性也是非常大的。这里面尤其重要的一点就是,患者能否在神经损伤后及时的采取有效的治疗措施。因为损伤后神经活性恢复较好的时间是有限的,病患能否在神经活性比较活跃的时间内对症下药,是疾病恢复好转的关键所在。很多病人也正是因为没有能够及时治疗或者对症下药,导致耽误了神经较好的恢复期不说,还可能因为错误治疗加重病情引发其他并发症,让病情变的更为复杂难缠。


脊髓神经损伤分为完全性损伤和不完性的损伤,不完全性的损伤也就意味着大脑向身体其他肢体器官传输的神经信号还没有完全的中断,身体器官的功能没有完全丧失,还存在部分感知感觉和运动的功能,而完全性的神经损伤一般是指脊髓完全断裂,使大脑下达的命令无法正常传递,就会导致脊髓平面以下的感知感觉以及运动功能完全丧失,造成截瘫。不完全性丧失相对于完全性的神经损伤可恢复性是非常大的,所以说脊髓损伤患者,在治疗的时候一定要树立信心,如果失去信心,放弃治疗,就有可能一生与自主站立擦肩而过,长此以往,甚至会出现更糟糕的结果——永久瘫痪。


脊髓神经损伤早期可能并不会直接影响到人的生命,但是如果长期发展下去,就容易导致一些并发症的出现。例如比较典型的就是马尾综合征,一方面会出现二便功能方面的障碍,表现出大小便失禁、尿潴留等;另一方面会出现下肢的感知感觉上的障碍,下肢出现疼痛、麻木、电击感、严重的甚至会出现肌肉萎缩或足下垂,还可能会导致截瘫。这些症状都让病人以及自己家人苦不堪言,不光在经济上产生了较大的支出,更在生活和心理上带来了巨大的打击。


脊髓神经损伤患者在求医的道路上多少会遭遇很多的磕磕绊绊,以至于会让走过很多弯路的患者觉得,我之前什么药都喝过了,手术也做过了,就是一点效果都没有,康复锻炼效果也不明显,之前有的症状还是一直存在着,也了解这个病是世界性的疑难杂症,以至于认为这个病根本就没有恢复的可能,从而失去治疗的希望,对疾病放弃治疗。
不论哪种疾病只要能对症用药,往往是会让有希望恢复的患者能见到不错的效果,西医上对病,中医上对症,只要治疗就有恢复的希望。中医对治疗脊髓神经损伤,主要是通过运用中药的“以药的偏性来纠正人体的偏性”,疏经通络、益气活血、补肾填精、强筋壮骨,从身体内部的主要运营器官的机能性出发,对肝肾(肾为先天之本,主骨生髓)进行综合性的调理,帮助患者把身体残余的部分功能得到最大的恢复。


人生难免会遭遇一些磨难,很少有顺风顺水的人,通过本文希望能给大家带来一些治疗的信心,在患病后能够保持一颗平常心,不以病情恢复而大喜,不以病情恶化而大悲。积极面对疾病,乐观看待生活,争取早日回归到正常人的生活中。

有关脊髓损伤的几个问题?

1、什么是脊髓?脊髓长在身体的哪个部位?脊髓都有哪些作用?脊髓是人体中枢神经系统的一部分,位于人体背面由颈、胸、腰椎等脊椎骨构成的椭圆形骨性椎管内,呈长圆柱状,全长为41~45cm。脊髓上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形(也称为脊髓圆锥),止于第一腰椎下缘(新生儿则平齐第三腰椎),再往下则连接呈丝状的马尾神经。归到正常脊髓由神经细胞聚集而成,呈灰白色,娇嫩似豆腐。


脊髓是神经系统的重要组成部分,其活动受大脑的控制,主要负责颈部以下躯干及四肢的运动和感觉神经传导功能,也就是负责四肢的协调活动,感受疼痛、温度、触摸与按压等。此外,脊髓还掌管大小便的排出。因此脊髓损伤不仅会造成肢体瘫痪等运动障碍,肢体疼痛麻木等感觉异常,还会出现大小便失禁等功能障碍诸多问题。
2、什么是脊髓损伤?人们在工作及日常生活中由于各种原因伤及脊髓,肢体就会出现瘫痪,并产生疼痛、温度等感觉异常或大便、小便失禁等功能障碍的表现,称之为“脊髓损伤”。脊髓损伤的原因可能是脊柱受到外力打击引起脊髓震荡或脊椎骨折压迫了脊髓,也可能是由于脊髓本身的病变如脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等原因。脊髓损伤是脊椎损伤最严重的并发症,往往导致受伤躯干平面以下肢体严重的功能障碍,损伤的程度和临床表现取决于最初原发性损伤的部位和性质。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会对家庭和全社会造成巨大的经济负担。


3、发生脊髓损伤的概率高吗?随着社会经济的发展,人们频繁乘坐各种交通工具出行以及高空作业的大幅度增加,脊髓损伤的发病率也呈现逐年上升的趋势。在发达国家,脊髓损伤每年的发生率为每百万人中有28.3~45人。在我国,2002年相关数据表明,北京地区脊髓损伤的发生率约为每百万60人,与1986年相比增长了近10倍。另有报道,在我国因脊髓损伤导致截瘫或四肢瘫痪的患者已高达40万人,而且还在以每年超过1万人的速度快速增长。
4、哪些原因比较容易引起脊髓损伤?脊髓损伤分为外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤。外伤是造成脊髓损伤的主要原因。外伤性脊髓损伤的常见原因依次为自高处坠落、车祸、暴力、在高坡滑倒、运动损伤、刀枪伤及其他。非外伤性脊髓损伤包括以下原因:①发育性病因:脊柱侧弯、脊柱滑脱等;②获得性病因:脊柱结核、横贯性脊髓炎、脊髓动静脉畸形、肿瘤、脊髓空洞症等。


5、脊髓损伤就是脊髓发炎吗?脊髓发炎多见于病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物源性感染,或由感染所致的脊髓灰质和(或)白质的炎性病变。因此,脊髓发炎只是引起脊髓损伤的原因之一。
6、小儿麻痹症是脊髓损伤吗?脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,是脊髓损伤的一种类型。由于儿童发病远高于成人,在人们未普遍接种疫苗以前更以婴幼儿患病居多,故又称小儿麻痹症。主要表现有发热、咽痛和肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性麻痹。

脊髓空洞症的临床表现!

脊髓空洞症是一种慢性、进行性的脊髓退行性病变。在致病原因的影响下导致脊髓中央管扩大或形成管状空腔,周围胶质增生,从而引起受累的脊髓节段神经损伤症状。

脊髓空洞症的病因目前尚未明确,可能有先天性发育异常、脑脊液循环的机械性压力改变和继发于肿瘤、脊髓血管病后形成的脊髓积水等。尽管在少数情况下外伤后仅几个月后也可形成空洞,但外伤后脊髓空洞症通常在数年间隔期后、在那些原先已有脊髓损伤所致严重神经系统表现的患者身上才发生。


脊髓空洞症的临床表现症状的程度与空洞发展早晚有很大关系。一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢。当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍。因此,早期病人的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。


1、脊髓空洞症以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅感觉分离,以及受累平面以下的长束症状。临床特点是肌肉萎缩,相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等。

2、脊髓空洞症引起的运动障碍症状:下运动神经元性瘫痪。当脊髓颈、胸段空洞波及前角时,出现手部鱼际肌、骨间肌以及前臂诸肌无力、萎缩和肌束震颤。手肌严重萎缩者可呈“鹰爪”手。


3、随者病变发展,可逐渐波及上臂、肩带及部分肋间肌,引起瘫痪。腰骶部的空洞则表现为下肢和足部的肌肉萎缩,上运动神经元性瘫痪。当病变压迫锥体束时,可出现损害平面以下一侧或双侧的上运动神经元性瘫痪体征。

4、植物神经功能障碍症状:脊髓空洞症的植物神经功能障碍常较明显,由于病变波及侧角所致,常见上肢营养障碍,皮肤增厚,烧伤疤痕或顽固性溃疡,发绀发凉,多汗或少汗。下颈髓侧角损害可见霍纳征。


温馨提示:平时要注意预防感冒、胃肠炎,患者由于患者的自身免疫机能相对比较低下,一旦感冒,容易会使病情加重,病程延长,易病发肺部感染,如不及时治疗,就会预后不良,甚至危及患者生命。病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。

运动神经元病会出现什么症状?

如果说一个人在运动过程中感觉自己身体不舒服,那么这个人它就可能患上了运动神经元病,与此同时现在社会上并没有很多人真正的了解运动神经元病,从而导致运动神经元病的发病率并不低的,那么运动神经元病的症状都有什么呢?


1、原发性侧索硬化症:成人起病,病程进展缓慢,常先侵犯下胸段的皮质脊髓束,出现双下肢无力、僵硬、行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。四肢肌张力增高,病理体征阳性。


2、肌萎缩侧索硬化症:多于40~60岁隐袭发病,单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。早期多为上肢无力。具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。即使病程很长,病情很重,患运动神经元病患者始终无感觉障碍。


3、进行性脊肌萎缩:大多数患者一侧或双侧手部肌群无力和萎缩,可见肌束颤动,肌张力减低,腱反射减弱或消失,严重者呈爪形手。肌萎缩和肌无力可向上发展,感觉神经不受累,少数患运动神经元病患者下肢可出现症状。



4、进行性延髓麻痹:以逐渐加重的延髓麻痹症状首发,表现为吞咽困难,饮水呛咳、言语含糊,咳嗽无力,甚至呼吸困难。同时或稍后出现出现躯体运动神经元受损的症状和体征最后就导致运动神经元病。


5、下运动神经元型:运动神经元病多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。



6、上运动神经元型:表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。



7、上、下运动神经元混合型:通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起等。


温馨提示:运动神经元病这是一个可以让人感觉浑身无力的疾病,而且它还是一个会让人们承受巨大痛苦的疾病,同时各位运动神经元病患者朋友一定要去采取正确的方法,从而去保护好自己。来争取早日远离运动神经元病。



如何护理脊髓神经损伤患者?

脊髓损伤患者易发生大小便失禁、尿潴留等。如护理不当时,易引起皮肤、泌尿系感染等并发症的发生。
泌尿系统护理:根据排尿的方式大致可以分为留置导尿、膀胱造痿、间歇导尿三种。


1.留置尿管的护理①每2周更换1次尿管,根据喝水及输液情况定时开放1次尿;②每天早晚清洁尿道口1次,男性病人注意清洗包皮垢(用淡管盐水或新洁尔灭);③尿袋每天更换1次(如果是防止倒流的尿袋,每周更换2次),尿袋的位置应低于膝盖以下,以防止尿液倒流回膀胱内引起逆行感染;④保持会阴部的干燥清洁,以防止因潮湿导致臀红、湿疹;⑤每1~ 2周检查尿常规,同时观察尿液的颜色和气味,如果尿液中有较多絮状物以及气味发臭,这时可进行膀胱冲洗(用生理盐水) ;⑥在留置尿管期间要多饮水,同时应记录病人的尿量。


2.膀胱造瘘的护理①膀胱造痿管的护理:定时开放尿管,每月更换造痿管1次;②尿袋每天更换1次;③尿袋的位置应低于膝盖以下;④造瘘口的护理:造瘘口未长好期间要1 ~ 2天更换造瘘口周围的纱布,保持造瘘口周围清洁干燥;      ⑤其余注意点同留置尿管。


3.间歇导尿的护理①严格掌握间歇时间,每4 ~ 6小时导尿1次,每日导尿最好不要超过6次;在导尿成功后,应保持尿管位置,直到尿液完全排出,之后不应立即拔除尿管,应在缓慢拔除尿管的同时,屏气增加腹压或轻压膀胱区,以使膀胱彻底排空,没有残余尿存在;②在导尿时,尿管应充分润滑,整个操作过程应轻柔,避免损伤尿道黏膜,使每次导尿量控制在400毫升左右;间歇导尿期间,应定期检测尿常规并做尿常规化验和尿培养检查;③每日液体摄入量应限制在1500~ 1800毫升,并要求做到均匀摄入(每小时100~ 150毫升,包括三餐中的摄水量,如果喝的汤或粥较多的话就要减少喝水的量,晚间要减少饮水量);④避免短时间内大量饮水,以防止膀胱过度膨胀;⑤如病人上肢功能恢复到一定程度,应尽快教会病人进行自己清洁间歇导尿,同时也应教会家属导尿的技术,只有病人自己掌握家庭清洁间歇导尿技术,将来病人自我护理、回归社会才有可能。


排便护理脊髓损伤病人一般保持2~3天一次大便即可,养成定时排便的习惯。调节饮食,多食含纤维素较多的食物,如青菜和水果,刺激肠蠕动,促使排便。可由右下向左向下进行腹部按摩。必要时可使用润肠缓泻药,如通便灵、果导、开塞露等。如有大便失禁,粪便浸泡肛门周围,容易引起皮肤糜烂,诱发褥疮。此时应及时处理,用清水将肛周皮肤洗净,涂抹防护油。


皮肤护理脊髓损伤病人由于皮肤感觉障碍,体位不能随意变动,骨突起部位皮肤、皮下组织受压很易发生皮肤坏死,即形成褥疮(又称压疮)。截瘫病人一旦发生褥疮,由于支配皮肤的神经营养差,再加上发热,低蛋白血症等因素,褥疮不易愈合,所以对于褥疮应以预防为主。